zaměstnanec odboru lůžkových PZS (přesah do IT)

Chcete, aby Vaše práce měla smysl?

U nás v České průmyslové zdravotní pojišťovně pomáháme zajistit dostupnou zdravotní péči pro více než 1,3 milionu klientů.

Aktuálně hledáme pečlivého a zodpovědného kolegu/kolegyni, který/á:

• má rád/a práci s daty a rozumí souvislostem mezi čísly,
• dokáže převádět analytické výstupy do srozumitelných informací,
• má pořádek v podkladech, ale nezalekne se práce s informačními systémy,
• ocení práci, která kombinuje administrativu s technicko-analytickým přesahem.

Stabilní prostředí, reálný dopad na zdravotní systém a smysluplná práce – to vše čeká právě na Vás.

Popis činností:

• příprava programování, kontrola správnosti a realizace výpočtů parametrů cenových ujednání a konečných vyúčtování poskytovatelů zdravotních služeb (dále "PZS") pro dané období, technicko-analytická podpora při zajištění jejich zpracování vč. spolupráce při přípravě šablon v ISVČ ORA,
• příprava podkladů pro jednání s PZS (analýzy, statistiky, rozbory) a příprava reportů pro management ČPZP,
• kooperace na sledování vývoje nákladů ČPZP na vybrané druhy nákladných zdravotních služeb v segmentu lůžkových PZS a v zdravotně pojistném plánu ČPZP,
• datová podpora pro přípravu podkladů pro revize v oblasti hospitalizačních i ambulantních zdravotních služeb poskytovaných PZS,
• provádění výběrů dat z databází ČPZP, jejich zpracování a analyzování dle potřeb oddělení lůžkových PZS souvisejících s poskytováním a úhradou zdravotních služeb,
• spolupráce na údržbě a rozvoji funkcionalit OSVČ ORA a kultivaci systému CZ-DRG v rozsahu a podmínkách odboru smluvní sítě lůžkových PZS,
• správa a údržba vybraných číselníků v IS ORA,
• vedení agendy vybraných zdravotních služeb nebo specializovaných podpůrných interních činností definovaných vedoucím zaměstnancem a kontrola dodržování metodiky, smluvního zajištění, vykazování úhrady vybraných zdravotních služeb a specializovaných podpůrných interních činností,
• spolupráce s ostatními zaměstnanci odboru smluvní sítě lůžkových PZS, popřípadě s dalšími zaměstnanci zdravotního úseku z titulu zpracování statistických údajů, rozborů a analýz ve vazbě na výše uvedenou pracovní náplň.

Požadujeme:

• SŠ vzdělání,
• analytické uvažování a schopnost pracovat s větším objemem dat,
• pokročilou znalost MS Excel (kontingenční tabulky, funkce, grafy, vizualizace dat),
• schopnost srozumitelně prezentovat výsledky analýz,
• systematičnost, logické myšlení, přesnost a pečlivost při zpracování odborných výstupů, schopnost týmové spolupráce, dovednost připomínkovat metodické materiály,
• znalost statistických metod a ekonomických výpočtů,
• schopnost identifikovat nesrovnalosti v datech,
• ochotu rozšiřovat si znalosti a učit se nové metodiky, zodpovědnost, důslednost, smysl pro detail,
• samostatnost, flexibilitu, proaktivní chování, odolnost vůči stresu.

Výhodou je:

• základní znalost systému veřejného zdravotního pojištění zák. č. 48/1997 Sb. a dalších souvisejících právních předpisů,
• orientace v pravidlech a metodikách vztahujících se k problematice v.z.p.,
• orientace ve finančních aspektech zdravotní péče – nákladovost, efektivita, predikce
• znalost principů fungování úhradových systémů ve zdravotnictví, včetně vazby na zdravotní pojišťovny,
• znalost problematiky smluvního zajištění, vykazování, kontroly a úhrady zdravotních služeb,
• znalost systému DRG (principy kategorizace hospitalizační péče, metodiky ÚZIS, úhradové vyhlášky MZČR)
• orientace ve zdravotnické dokumentaci a v oblasti kódování diagnóz a výkonů,
• základní znalost zdravotnické péče a medicínského prostředí,
• zkušenost s databázovými nástroji (SQL, případně Access),
• znalost nástrojů pro datovou analýzu a reporting.

Nabízíme:

• příspěvek na stravování,
• příspěvek na prázdniny a Vánoce,
• příspěvek na doplňkové penzijní spoření a dlouhodobý investiční produkt,
• příspěvek na volnočasové aktivity (Edenred),
• v přepočtu 6 týdnů dovolené,
• flexibilní pracovní dobu v délce 37,5 hod. týdně,
• odměny za pracovní a životní jubilea.

Pokud Vás pozice zaujala, budeme se moc těšit na vaše životopisy a motivační dopisy.